Переход

Обработка стоматологических наконечников

Предпосылками к данной ситуации явились:

Сложность конструкции данного инструмента, затрудняющая полноценную обработку;
Большой поток пациентов на приеме врача- стоматолога, при необходимости использования данного инструмента при лечении каждого пациента;
Ограниченность числа наконечников. На одну смену врачу- стоматологу выдается 1-2 каждого вида наконечников;
Ограниченностью времени на приеме.

 

В соответствии с временными нормами расхода по основным видам стоматологических материалов, медикаментов и инструментов на одну должность врача стоматологического профиля должно приходиться:

на терапевтическом приеме:

наконечник для бормашины прямой – 2 шт.,
наконечник для бормашины угловой – 3 шт.,
наконечник турбинный – 2 шт.,
наконечник эндодонтический – 1 шт.

на хирургическом приеме:

наконечник для бормашины прямой – 2 шт.,
наконечник для бормашины угловой – 1 шт.

на смешенном приеме:

наконечник для бормашины прямой – 3 шт.,
наконечник для бормашины угловой – 1 шт.

на ортопедическом приеме:

наконечник для бормашины прямой – 3 шт.
наконечник для бормашины угловой – 1 шт.

на ортодонтическом приеме:

наконечник для бормашины прямой – 5 шт.
наконечник для бормашины угловой – 1 шт.

В тоже время в реальной практике обеспеченность стоматологическими наконечниками составляет 1-3 наконечников всех видов на одну ставку врача- стоматолога.

Согласно cанитарно- гигиеническим требованиям наконечники к бормашинам дезинфицируются путем двукратного протирания (до и после лечения пациента) наружных поверхностей и канала для бора стерильным марлевым тампоном, смоченным 70-градусным этиловым спиртом, либо 3-% раствором хлорамина. Зарубежная практика, в связи с потенциальной возможностью трансмиссии возбудителей инфекционной патологии в стоматологической практике подвергает наконечники к бормашинам трем этапам обработки, включающим стерилизацию. Некоторые отечественные авторы, так же рекомендуют стерилизовать данные инструменты, хотя бы в конце рабочей смены.

С чем же связано данное различие во мнениях?
В 1968 г. Э.Х. Сполдинг (E. N. Spaulding) разработал рациональный подход к дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения и медицинского оборудования. Он предложил разделить все изделия на критические, полукритические и некритические в зависимости от риска инфицирования пациента при использовании того или иного оборудования или медицинского инструмента.
Критические – инструменты и оборудование, проникающие через покровы и ткани организма.
Полукритические – инструменты и оборудование, соприкасающиеся с неповрежденными слизистыми.
Некритические – инструменты и оборудование, контактирующие только с неповрежденной кожей или находящиеся в окружении больного или медицинского персонала.

В зависимости от этого медицинские устройства подлежат стерилизации или различным уровням дезинфекции (высокого, промежуточного или низкого).

Данная классификация универсальна для всех медицинских инструментов и оборудования, но недостатком схемы является ее чрезмерная упрощенность, не учитывающая специфики определенных инструментов. Например, стоматологические наконечники можно отнести к полукритическим инструментам и соответственно подвергать лишь дезинфекции, но, зная особенности стоматологической практики, а именно, при работе врача- стоматолога возможны микротравмы слизистой ротовой полости. Почти все лечебные мероприятия при лечении осложненных форм кариеса и воспалительных заболеваний пародонта относятся к разряду хирургических вмешательств. Из-за конструктивных особенностей стоматологического наконечника в ходе работы происходит всасывание во внутренние каналы аэрозолей, состоящих из мельчайших капель воды, масла, микроорганизмов, гноя, слюны, крови, пыли, частиц тканей зуба и зубного камня и т.д., следовательно, данный инструмент должен подвергаться всем трем этапам обработки, включающим стерилизацию после каждого эпизода использования.

Соответственно, нормативная база данной сферы дезинфекционно- стерилизационной деятельности в стоматологической практике значительно устарела, в том числе и нормы оснащения рабочего места врача- стоматолога стоматологическими наконечниками.

Повысить качество проводимых дезинфекционно- стерилизационных мероприятий в отношении стоматологических наконечников к бормашинам возможно за счет докомплектации рабочих мест в соответствии с нормами, внедрения новейшей дезинфекционно- стерилизационной аппаратуры усиление контроля проводимых мероприятий.

Поиск

Контакты

Наш адрес:

51400, г. Павлоград

ул.Карла Маркса,19

Магазин "ПРИДЕН"

Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

(044) 337-20-86

(099) 299-01-64

(097) 925-23-84

 

Форма входа